kāda ir atvērta samazināšana iekšējā fiksācija?

Atvērtās samazināšanas iekšējā piestiprināšana (ORIF) attiecas uz ķirurģisku procedūru, lai noteiktu smagu kaulu lūzumu vai pārtrauktu. “Atvērtā samazināšana” nozīmē operāciju, lai pārveidotu kaulu lūzumu normālā stāvoklī. “Iekšējā fiksācija” attiecas uz tērauda stieņiem, skrūvēm vai plāksnēm, ko izmanto, lai saglabātu kaulu lūzuma stabilitāti, lai pareizi dziedinātu un novērstu infekciju. Atvērta iekšējās fiksācijas samazināšana var attiekties arī uz locītavas ķirurģisko remontu, piemēram, gūžas vai ceļa locītavas nomaiņu.

Ķirurģisko procedūru veic ārsts, kurš specializējas ortopēdijā, kas ir zāļu filiāle, kas attiecas uz ķermeņa muskuļu un skeleta struktūru. Saskaņā ar vispārējo anestēziju pārtraukuma vai ievainojuma vietā tiek veikts iegriezums, un lūzums tiek rūpīgi izlīdzināts vai locītavu nomainīts. Iekārta ir instalēta, un iegriezums ir aizvērts ar skavām vai šuves. Tērauda stieņi, skrūves vai plāksnes var būt pastāvīgas vai īslaicīgas un noņemtas, kad notiek dzīšana.

Kad procedūra tiek veikta, parasti tiek izmantota cast. Piemēram, potītes lūzuma gadījumā pirmā lietiņa ir nesmēķējoša lente, un kruķus var izmantot, lai palīdzētu saglabāt svaru no sadzīšanas kauliem. Vēlāk, kad dzīšana ir virzījusies uz priekšu, šī lieta tiks aizstāta ar tādu, kas var izturēt svaru. Galu galā, pēc dažu nedēļu laika cast tiks pilnībā noņemts.

Atveseļošanās pēc kaula lūzuma pēc atvērtās samazināšanas iekšējās fiksācijas var būt diezgan sāpīga, un sāpju kontrole kļūst par bažām. Parasti acetaminofēns ar kodeīnu ir paredzēts, jo pētījumi liecina, ka ibuprofēns vai citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) var palēnināt vai nomākt ārstēšanas ātrumu. Svarīgi lietot zāles, kā noteikts, lai palīdzētu vadīt sāpju ciklā.

Fiziskā terapija ir arī nozīmīga atveseļošanas procesa daļa pēc atvērtās samazināšanas iekšējās fiksācijas. Tā kā ievainoto ķermeņa daļu parasti tur ilgstoši vai nemobilizējas, muskuļi, cīpslas un saiti var kļūt vāji. Fizikālā terapija palīdz atjaunot skartās vietas spēku, kustības diapazonu un izturību. Tas var arī palīdzēt ar sāpju novēršanu. Fizikālā terapija var sastāvēt no vingrinājumiem, karstām vai aukstām paciņām, ultraskaņas un nervu stimulācijas vai ārstēšanas kombinācijas.

ORIF komplikācijas var ietvert instalētās aparatūras infekciju, pietūkumu un kustību. Atveseļošanās process var ilgt mēnešus, jo kaulus aug lēni. Citi faktori, kas var ietekmēt atgūšanu, ir pārtraukuma vieta un nopietnība, personas vecums un sadalīta kaula veids.