kāds ir endocervikāls kanāls?

Platība starp dzemdē un maksts sievietes reproduktīvajā sistēmā tiek saukta par endocervikālo kanālu. Augšējā galā atrodas iekšējā dzemdes atvere vai iekšējā os. Tas ir atvere dzemdes dobumam. Apakšā ir ārējā os, kas noved pie maksts.

Kanāla vidējais garums ir apmēram trīs centimetri, lai gan tas var atšķirties no vienas sievietes uz otru. Tas ir šaura, plakana kanāla, ko ieskauj bieza, gluda muskuļa un saistaudi. Vairākas krokas, ko sauc par palmate krokām, vada struktūras garumu. Kanāla oderi satur daudzas gļotu audzēšanas šūnas. Gļotas mainās visā sievietes menstruālā cikla garumā, bet olšūnas laikā daudzveidīgāks veids ir spējīgs spermatozoīdā.

Zona, ko sauc par squamocolumnar krustojuma zīmes, kur ārējās dzemdes kakla šūnas mainās uz endocervikālā kanāla šūnām. Reģions, kurā notiek izmaiņas, parasti nav skaidri norobežots un var atšķirties no vienas sievietes uz otru. Kad sievietei ir Pap smaka, ārsts parasti mēģina iegūt paraugu no abiem veidiem. Tas ļauj novērtēt jebkuras patoloģiskas šūnas abās zonās.

Viens no galvenajiem iemesliem, kādēļ ārsti vēlas aplūkot gan ārējās, gan endocervikālās šūnas, ir tas, ka katrā apgabalā var rasties dažāda veida vēzis. Squamous šūnu vēzis ietekmē ārējo šūnu. Adenokarcinomas, kas rodas daudz retāk, rodas endocervikālā kanāla dziedzeru šūnās. Ja ginekologs nevar iegūt abus šūnu tipus Pap smadzenēs, tas ir jānorāda rezultātos un jāapspriež ar pacientu, jo tas ir riska faktors.

Ja ir aizdomas par vēzi, ārsts bieži veic endocervikālu kiretu. Šī procedūra ietver nokauto audu paraugu no endocervikāla kanāla, izmantojot nelielu, lāpstiņas instrumentu, ko sauc par kuretu. Pēc tam paraugu var aplūkot mikroskopā, lai pārliecinātos, vai vēzis ir klāt.

Endokervikālajā kanālā ir svarīga loma gan grūtniecības, gan darba laikā. Lielākajai daļai grūtniecības laikā kanāls ir stingra struktūra, kas palīdz saglabāt augli dzemdē. Vēlāk, dažas nedēļas pirms noteiktā termiņa, sienas sāk izplūst un mīkstina procesā, ko sauc par kakla kakliņu nogatavināšanu. Tas sagatavo darbaspēka pāreju, kad tas būs nepieciešams paplašināt un izstiepties pietiekami, lai bērna galva varētu iziet cauri.