kas ir ortopēna?

Parasti ortopēna attiecas uz simptomiem, kad, gulējot, rodas elpas trūkums. Tas var izraisīt cilvēku nomodā naktī, jo viņiem ir apgrūtināta elpošana. Bieži ortopēna simptomi liecina par esošu pamata slimību, piemēram, sastrēguma sirds mazspēju vai CHF. Bieži vien apgrūtināta elpošana var izraisīt ievērojamu trauksmi, kas parasti pasliktina stāvokli. Aizdegšanās vai apgrūtināta elpošana tiek pārvaldīta labāk, kad pacients paliek mierīgs.

Sastrēguma sirds mazspēja rodas, ja sirds muskuļu sūknēšanas darbība nevar efektīvi pildīt tās funkcijas. Parasti sirds mazspējas simptomi ir tūska vai pietūkums, ortopēna un nogurums. Turklāt vājums, reibonis un bezmiegs var rasties. Dažreiz šķidrums var būt plaušās, kas var pasliktināt traucējumus un izraisīt nosmakšanas sajūtu.

Cits iemesls var būt arī medicīnisks stāvoklis, ko sauc par cor pulmonale. Šis sirds stāvoklis attiecas uz gadījumiem, kad labās puses sirds sāk izdoties nespēkā augsta asinsspiediena dēļ plaušu artērijās. Parasti augsts asinsspiediens plaušu artērijās var veicināt elpošanas grūtības, jo tas var izraisīt sēkšanu un klepus. Dažreiz skābekļa terapiju var norādīt, lai palīdzētu elpot, ievērojami atbrīvojot ortopēnu.

Dažreiz elpošanas grūtības var rasties hroniskas obstruktīvas plaušu slimības vai HOPS rezultātā. Šis nosacījums ir elpošanas ceļu slimību grupa, kas ietver emfizēmu un bronhītu. Bieži HOPS padara ortopēnu arvien grūtāku, vienlaicīgi ražojot sēkšanu, hronisku klepu un dzelteno krēpu. Turklāt HOPS var predisponēt pacientus elpceļu infekcijām un hospitalizācijām. Parasti, ārstējot ar HOPS saistītu elpošanas traucējumu, ietilpst bronhodilatatoru, skābekļa un dažkārt steroīdu lietošana.

Elpošanas traucējumi naktīs var būt sarežģīti. Miega laikā guļus stāvoklis pacientiem ar elpošanas traucējumiem apgrūtina elpošanu. Kad tas notiek, pacients var ieteikt gulēt uz dažiem spilveniem, nevis gulēt plakanā stāvoklī. Turklāt gultas galvas pacelšana ar blokiem var nodrošināt dziļu atbrīvojumu no elpas trūkuma, novēršot šķidruma uzkrāšanos plaušās.

Parasti, ja dzīvojot grūtībās rodas elpas trūkums, ārsts var ieteikt izmantot papildu skābekļa terapiju. Pacienti, kas saņem skābekli vai nu ar sejas masku, vai deguna kanālu, var konstatēt, ka elpošana un trauksme ir daudz uzlabojusies. Dažreiz var ieteicams pacientiem lietot diurētiskos līdzekļus, lai samazinātu šķidruma uzkrāšanos plaušās, kas var pasliktināt nakts dusmu. Diurētiskie līdzekļi arī palīdz pazemināt asinsspiedienu, kas var arī veicināt sirdsdarbību, plaušās un elpošanas grūtības.