kas ir Sidenhēmas horeja?

Sidēna ķermeņa horeja ir komplikācija, kas var rasties, ja šai slimībai iestājas akūts reimatisks drudzis (ARF). Vairumā attīstīto valstu šī slimība nav ļoti izplatīta slimība, jo agrīnā stadijā ir pieejama diagnostikas instrumenti un antibiotikas. Ja tie nav pieejami vai ja tiek garantēta strep diagnoze, apmēram 20% ARF gadījumu var attīstīt šo komplikāciju ar reimatisko drudzi. Šī slimība ir nozīmīga, izraisot pēkšņas muskuļu kustības, kas var būt vardarbīgas un dramatiskas izmaiņas garastāvoklī, izziņas vai uzvedības ziņā. Ir ārstēšana, un daudzi cilvēki ar šo stāvokli pilnībā atgūst, ņemot vērā pareizo medicīnisko palīdzību.

Tiek uzskatīts, ka strep baktēriju klātbūtne izraisa organisma autoimūnas reakciju, kas sāk negatīvi ietekmēt dažus veselīgas funkcijas formas. Var rasties iekaisums dažās smadzeņu daļās un citās jomās, un tas ir saistīts ar dažu antigēnu lielāku ražošanu nekā parasti. Kamēr kopējais Sidēna ķermeņa horejas cēlonis nav pilnībā izprotams, ir skaidrs, ka organisma reakcija uz baktērijām ar streptopātiju parasti ir medicīniski negatīva, kas var novest pie simptomiem, kas saistīti ar šo stāvokli.

Pirmie Sidēna ķermeņa simptomi parasti rodas pēc dažu akūtā reimatiskā drudža izpausmēm. Tie ir drudzis, sirds iekaisums, locītavu pietūkums un sāpes, izsitumi un pietūkums vai mezgli, kas attīstās dažu locītavu tuvumā. ARF simptomi parādās vidēji divus mēnešus pēc streptokoku sastopamības, taču dažreiz var rasties daudz ilgāks laiks, kad šie simptomi attīstās.

Kad Sidēna ķermeņa horeja attīstās kā ARF komplikācija, ir daudz simptomu, kas to var norādīt. Kā minēts, var rasties pēkšņas vardarbīgas kustības, ko bieži sauc par horecionētām kustībām. Dažādām ķermeņa zonām var būt grūti ritināties vienmērīgi, un cilvēki var likties pārāk neveikli vai viņiem var būt grūti veikt smalkus motora uzdevumus, piemēram, rakstīt. Dažreiz parādās sejas grimacing vai žesti, un tie var būt visaktīvākie, kad cilvēki ir nomodā un satraukti.

Var ietekmēt arī tādas lietas kā runas, un noteikti tiek ietekmēts garastāvoklis un izziņa. Cilvēkiem var būt emociju uzliesmojumi, sarežģīti komfortablēt, grūti koncentrēties, būt hiperaktīviem vai rast biežu neskaidrību. Brieduma pakāpēs var būt kāda regresija, visbiežāk novērojama, ja šī slimība ietekmē bērnus un pusaudžus. Daži cilvēki arī piedzīvo psihotiskas epizodes, kad viņiem ir Sidēna ķermeņa horeja.

Šo simptomu novēršanai ir divas ārstēšanas metodes. Pirmais ir panākt, lai strepta infekcija tiktu noskaidrota ar antibiotikām, taču tas var neizraisīt horejas simptomus tūlīt. Īpaši, lai novērstu kustību traucējumus, bieži tiek ieteikti daži pretkrampju līdzekļi, piemēram, valproīnskābe (Depakote®). Tā kā antibiotika cīnās ar strep un ķermeņa atjaunošanos, turpinātos medikamentus parasti pārtrauc.

Kaut arī vairāk atklātu Sidēna ķermeņa horejas pazīmju parasti izārstē dažus mēnešus, dažiem cilvēkiem slimības atkārtošanās notiek dažus gadus vēlāk, kas nav izplatīta. Ārsti aizstāv ARF profilaksi, pievēršot uzmanību slimībām, kas var izpausties kaklā. Strep rīklē nepieciešama agrīna ārstēšana, lai izvairītos no progresēšanas ARF.