kas ir troponīns?

Troponīns patiesībā attiecas uz trim proteīniem, ko organisms ražo, kurus klasificē kā I, C un T. Tie ir klātienē sirds muskuļos un skeleta muskuļos, un visbiežāk tie ir ļoti zemā līmenī. Troponīni, kas atrodas sirdī, kļūst medicīniski nozīmīgi, ja tiek paaugstināts līmenis, jo tas var norādīt uz sirdsdarbības traucējumiem, īpaši sirdslēkmi. Viens no veidiem, kā ārsti var diagnosticēt sirdslēkmi vai citus sirds bojājumus, veic testu, lai novērtētu šo olbaltumvielu līmeni.

Pamata tests, lai atklātu iespējamu sirdslēkmi vai citus bojājumus, nosaka troponīnus T un I (TnT vai TnI). Abus var izmērīt vai mērīt vienu. Parasti šie līmeņi veselīgā cilvēkā ir gandrīz nosakāmi, bet, kad rodas sirds bojājumi, olbaltumvielas izdalās asinsritē un to var redzēt asins paraugā. Dažreiz, kad cilvēki strādā ievērojami, tie var parādīties paaugstināts un nosakāms TnT vai TnI līmenis. Tas nenorāda uz sirds bojājumiem.

Ir vērtīgi izmantot troponīna testu, kad cilvēki ierodas slimnīcās ar sāpēm krūtīs. TnI vai TnT nekonstatēšana liecina, ka nav noticis sirdslēkme un sāpes ir cēlonis citiem cēloņiem. Ja ir augsts vai troponīnu līmenis, miokarda infarkts (sirdslēkme) var būt pamatota diagnoze. Tomēr ir arī citi apstākļi, kuros var palielināties troponīna līmenis, un tas var būt sastrēguma sirds mazspēja, ventrikulāra vai supraventrikulāra tahikardija (krampju traucējumi) un kardiomiopātija. Ja cilvēkam nesen ir bijusi sirds operācija vai sirds transplantācija, viņiem var būt paaugstināts šo olbaltumvielu līmenis. Pat procedūras, piemēram, sirds ablācija, var izraisīt TnI vai TnT paaugstināšanos.

Ir arī citi iemesli, kāpēc troponīns var būt augsts, un tie ietver kaitējumu citām ķermeņa daļām, kas var netieši ietekmēt sirdi. Piemēram, cilvēkiem ar asins infekcijām var būt paaugstināts TnI vai TnT līmenis. Cits izplatīts viņu klātbūtnes iemesls ir tas, ka cilvēkiem ir tieša iedarbība uz indēm, piemēram, čūsku inde. Nosacījumi, kas ietekmē plaušas, piemēram, plaušu emboliju vai hronisku obstruktīvu plaušu slimību, parasti parādīs troponīna līmeņa paaugstināšanos. Citi iespējamie apstākļi, kas var paaugstināt troponīnu, ietver visu veidu insultu, asiņošanu smadzenēs un dažu veidu orgānu mazspēju.

Ar šiem citiem apstākļiem, īpaši visnopietnākajiem, šo olbaltumvielu augstāks līmenis var liecināt par lielāku nāves risku. Pārbaudes būtībā ir viens veids, kā noteikt, cik nopietni sirds ir skārusi slimība. Mazāk nopietnā stāvoklī TnI vai TnT līmenis var palikt paaugstināts dažām nedēļām un pēc tam samazināties. Atgriešanās pie normāliem līmeņiem var liecināt, ka sirds dziedē.